Žena rođena bez vagine ili grlića materice zatrudnela prirodnim putem i rodila sina

Žena iz Velike Britanije rođena bez vagine ili grlića materice rodila je dete nakon što je zatrudnela prirodnim putem, što je malo verovatno bez reproduktivne pomoći i lečenja plodnosti. Do potomstva, ona i njen partner su pokušali da dođu vantelesnom oplodnjom, ali bezuspešno, da bi nakon nekoliko godina, ona ostala trudna prirodnim putem.

Sa 16 godina, kao tinejdžerka, ona je upućena u adolescentnu ginekološku kliniku 1999. godine. Imala je bol u karlici koji je pratio redovan obrazac menstrualnog ciklusa, ali još nije imala prvu menstruaciju. Upućena je zbog amenoreje, odnosno odsustva menstruacije.

Otišla kod lekara zbog izostanka menstruacije

Karlični ultrazvuk i magnetna rezonanca su pokazali da, iako je devojčica imala matericu, nije imala ni grlić materice, ni vaginu. Lekari su kasnije potvrdili svoje nalaze laparoskopijom, ali su videli zdrave jajnike i jajovode bez znakova endometrioze.

Potpuno odsustvo grlića materice pri rođenju, poznato kao cervikalna ageneza, jedan je od oblika cervikalne atrezije, retkog stanja koje uključuje cervikalne malformacije za koje se veruje da pogađaju 1 od 100.000 do 1 od 80.000 porođaja .

Vaginalna ageneza često prati atreziju grlića materice. Jedna mala studija sa 18 žena sa nedostajućim ili malformisanim grlićem materice pronašla je vaginalnu agenezu kod oko 39 odsto pacijenata. Dostupni podaci ukazuju da stopa može biti mnogo veća kod žena sa potpunom agenezijom grlića materice.

Devojčica je počela da uzima oralne kontraceptive kako bi zaustavila menstruaciju.

Medicinski tim je potom ispitao različite hirurške opcije lečenja, uključujući uklanjanje materice. Nakon razgovora sa devojčicom i njenom porodicom, lekari su se odlučili za operaciju očuvanja plodnosti, sprovođenjem vaginoplastike. Tokom procedure, stvorili su vaginu sa cervikalnim otvorom gde se ona spajala sa matericom.

Nakon operacije, devojčica je prešla na ciklični raspored uzimanja kontraceptivnih pilula, što znači da je počela da uključuje nedelju bez hormona kako bi se omogućilo mesečno krvarenje. Njena menstruacija je počela mesec dana nakon procedure.

Godinama kasnije, 2010. godine, sa 28 godina, prestala je da koristi kontracepciju jer su ona i njen partner želeli da počnu da pokušavaju da dobiju dete. Nakon godinu dana pokušaja da zatrudne, par je potražio specijaliste za plodnost.

Hormonski test je pokazao da je broj njenih jajnih ćelija bio niži od proseka za njene godine. Magnetna rezonanca karlice je takođe otkrila malo nakupljanje menstrualne krvi u materici, što sugeriše da ožiljno tkivo možda začepljuje gornji deo vagine.

Bezuspešna i inseminacija i vantelesna oplodnja

Lekari su sproveli proceduru kako bi sprečili buduće strukturne probleme i pokušali su tri kruga intrauterine inseminacije, u kojima je sperma od pacijentkinjinog partnera ubrizgana u njenu matericu putem kanila.

Kada je ova metoda potpomognute reprodukcije bila neuspešna, lekari su prešli na vantelesnu oplodnju (IVF), tokom koje su jajne ćelije izvađene iz njenog tela oplođene spermom partnera da bi se formirali embrioni koji su zatim stavljeni u matericu. Nakon tri neuspešna kruga ovog pristupa, par je prekinuo lečenje neplodnosti iz finansijskih razloga.

Ali, 2022. godine, osam godina nakon poslednje runde vantelesne oplodnje, žena je zatrudnela prirodnim putem. Rodila je zdravog sina putem carskog reza na svoj 40. rođendan.

Šta čini ovaj slučaj jedinstvenim

Prirodno začeće je neuobičajeno kod žena koje se podvrgavaju operaciji radi korekcije atrezije grlića materice i vagine.

Jedan sistematski pregled obuhvatio je 121 pacijenta u 21 istraživačkoj studiji koji su podvrgnuti sličnoj operaciji kao ova žena. Od njih je samo šest na kraju začelo dete prirodnim putem.

Ženina trudnoća je bila još značajnija jer se dogodila oko deceniju nakon što je prošla kroz neuspešne tretmane plodnosti.

(Live Science)